欧洲新冠病毒疫情仍在蔓延,发挥重要治疗作用的呼吸机频频告急。比如在英国,拥有6700万人口,只有不到8000台呼吸机。代表高精尖科技的F1团队挺身而出,近日F1梅赛德斯车队工程师和英国医学专家互相协作,不到100小时完成一款呼吸机的逆向工程研究,使其最终投入生产,将用于新冠肺炎病人的治疗。


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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(Obstructive Sleep Apnea-hypopnea Syndrome ,OSAHS或是OSA),指睡眠时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足,伴有打鼾、睡眠结构紊乱,频繁发生血氧饱和度下降,白天嗜睡等病症。睡眠呼吸暂停综合征(打鼾并暂停)患者不仅仅会影响他人睡眠,睡眠呼吸暂停综合征患者夜间睡眠时反复出现血氧降低、频繁觉醒,重者多达每昼夜百余次,长期反复发作对患者的身体健康及生活质量造成极大危害。心脑血管疾病的发生率明显上升,严重时可夜间猝死;它还是司机及高空作业人员发生意外事故的原因之一。1981年以前,阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的主要治疗方法是气管切开术,即在患者的气管上开一个洞的外科手术。其他的外科治疗方法包括悬雍垂腭咽成形术(UPPP),即在上气道上进行手术以去除多余的组织并使气道流线化,或者植入一种设备来增加软腭的支撑。目前可供选择的其他治疗方法包括鼻手术、下颌推进手术、牙科器械、腭部植入物、鼻成形术、鼻装臵和神经或肌肉的电刺激。市面上有各种治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的设备。大多数药物仅部分有效,但CPAP呼吸机(即持续气道正压呼吸机)是治疗严重阻塞性睡眠呼吸暂停的可靠方法,被认为是一线治疗方法。对于无法使用CPAP或轻度阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的患者,下颌前突装臵的使用正逐渐成为二线选择。在CPAP治疗过程中,患者睡觉时鼻子与一个小型便携式空气设备相连,该设备以正压输送室内空气。患者从设备吸气,通过接口的排气口呼气。以这种方式施加的连续气压就像一个气动夹板,以保持上呼吸道的通畅和通畅。接口包括鼻罩和鼻枕。有时,当病人通过口腔泄漏空气时,可能需要使用全脸口罩,而不是鼻腔接口。在我国,CPAP家用呼吸机出现较晚,一般用于肺部功能衰竭或气道阻塞不能正常呼吸的病人。通常患有睡眠呼吸暂停综合征的病人和严重肺气肿、肺心病、慢阻肺或二型呼衰且二氧化碳偏高的病人,需要购买家用呼吸机。


呼吸机可以分为单水平和双水平,单水平呼吸机主要用于患有睡眠呼吸暂停综合征(打鼾并暂停)的病人,而双水平呼吸机主要用于慢阻肺或呼吸衰竭等病人,主要区别如下:


自1982年澳大利亚悉尼大学沙利文教授发明CPAP以来,家庭中使用无创呼吸机的理念在西方国家得到快速普及。中国自1992年开始引进无创呼吸机治疗鼾症、呼吸暂停,2010年以后无创呼吸机开始广泛地应用于家庭治疗COPD、神经肌肉病变。我国的急救呼吸机市场还处于一个起步发展的阶段,生产急救呼吸机企业数量相对较少,从而导致急救呼吸机整体市场的集中度也比较高。国内便携式呼吸机生产厂家主要是北京谊安、深圳安保、泰州久信、南京晨伟。总体上来说,生产急救呼吸机的企业数量较少,现阶段的竞争主要是销售渠道、产品质量的竞争。


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